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49811 Lingen
 
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E-Mail: info@kinkerlitzchen.de
 
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)
 
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Bestellt am (*) ____________ / erhalten am (*) __________________
 
 
 
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Name des/der Verbraucher(s)
 
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Anschrift des/der Verbraucher(s)
 
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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
 
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Datum
 
(*) Unzutreffendes streichen